Zorgverzekering dekking
Bekijk wat verzekerd is
Anticonceptie
- Tot 21 jaar valt anticonceptie onder de basisverzekering.
- Er wordt maximaal vergoed volgens het Geneesmiddelen Vergoedingen Systeem (GVS).
Hoortoestellen
- Lees het Reglement hulpmiddelen 2017 op de downloadpagina voor meer informatie.
Geneesmiddelen
- Bekijk het farmaceutisch reglement 2017 voor meer informatie. Dit document kunt u vinden op de zorgverzekering downloadpagina.
Eigen bijdrage geneesmiddelen
- Wij vergoeden de wettelijke eigen bijdrage (bovenlimietprijs GVS) die u moet betalen tot maximaal € 115,- per kalenderjaar. Op www.medicijnkosten.nl ziet u voor welke geneesmiddelen een eigen bijdrage geldt.
Vervoer
- U kunt een vergoeding aanvragen via de Medische verklaring zitten ziekenvervoer. Dit document vindt u op de downloadpagina van de zorgverzekering. Meer informatie over de vergoeding vindt u in de Polisvoorwaarden op deze pagina.
Hulpmiddelen
- Lees het reglement Hulpmiddelen 2017 voor meer informatie. Dit document vindt u terug op de downloadpagina van de zorgverzekering.
Plastische Chirurgie
- Bekijk de Werkwijzer beoordeling behandelingen van plastisch-chirurgische aard voor meer informatie. Dit document vindt u terug op de downloadpagina van de zorgverzekering.
Vaccinaties buitenland
Gaat u naar het buitenland? Geen zorgen! Met het aanvullende pakket Excellent krijgt u de volgende vaccinaties vergoed:
- Difterie, tetanus en poliomyelites (DTP)
- Gele koorts
- Tyfus
- Cholera
- Hepatitis A en B
- Malariapillen
Fitness
De vergoeding geldt (met aanvullend pakket Primair, Royaal of Excellent) voor de inschrijfkosten bij een sportschool.
Orthodontie tot 18 jaar
De facturen van de orthodontist worden door ons of volledig vergoed (Excellent) of voor 80% (Optimaal). Er is in beide gevallen geen maximumbedrag van toepassing. Daarnaast kan er direct gebruik worden gemaakt van de vergoeding. Er geldt dus geen wachttijd!
Orthodontie vanaf 18 jaar
Deze vergoeding geldt bij aanvullend pakket Excellent en is voor u toegankelijk wanneer u minimaal 2 jaar uw zorgverzekering, inclusief een aanvullende verzekering (AV Primair, AV Royaal, AV Optimaal of AV Excellent), bij ons heeft ondergebracht.
Alternatieve geneeswijzen
Maakt u gebruik van alternatieve geneeswijzen? Dan krijgt u maximaal 30 euro per behandeling vergoed, ongeacht welke dekking u kiest. U vindt de aanbieders van alternatieve geneeswijzen in onze Zorgzoeker.
Tandartsvergoeding
- U kunt terecht bij iedere tandarts, mondhygiënist, endodontoloog en parodontoloog in Nederland.
- Orthodontie verzekeren? Bekijk onze aanvullende verzekeringen Optimaal en Excellent.
Pruiken
Dit betreft de vergoeding van de eigen bijdrage voor pruiken.
Voetbehandeling / podotherapieën
- Naast voetbehandelingen worden podotherapeutische zolen ook vergoed.
Huidbehandelingen
- U komt voor vergoeding in aanmerking wanneer u aanvullend pakket Optimaal of Excellent afsluit. Daarnaast moet de therapie uitgevoerd worden door een huidtherapeut of schoonheidsspecialist geregistreerd bij de ANBOS.
- Voor elektrische- lasertherapie geldt alleen een vergoeding voor vrouwelijke verzekerden. Laserepilatie mag alleen worden uitgevoerd door een huidtherapeut.
Kuuroorden
- Wanneer u kiest voor het aanvullende pakket Optimaal of Excellent, komt u in aanmerking voor een vergoeding voor kuuroorden. De vergoeding geldt voor verzekerden die de ziekte van Bechterew, reumatoïde artritis of ernstige artrose hebben.
Tandartsverzekeringen
| Primair | Royaal | Optimaal | ||
|---|---|---|---|---|
| Tandartskosten | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling mondhygiënist | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling endodontoloog | 100% | 100% | 100% | |
| Behandeling parodontoloog | 100% | 100% | 100% | |
| Te declareren bedrag p/j | € 250 | € 500 | € 1000 | |
| Vergoeding p/j | 100% € 0 tot € 250 | 100% € 0 tot € 500 |
100% € 0 tot € 500 70% € 500 tot € 1000 |
|
| Geen resultaten | ||||
| Premie per maand |
13,90
|
26,90
|
37,90
|
|
Aanvullende verzekeringen
Wij werken samen met maar liefst 32.000 gecontracteerde zorgverleners. Bekijk het complete overzicht in onze Zorgzoeker.
| Primair | Royaal | Optimaal | Excellent | |
|---|---|---|---|---|
| Meest gezocht | ||||
| Fysiotherapie, Cesar en Mensendiek | 80% (€ 150) | 100% (€ 300) | 100% (20 behandelingen) |
100% (40 behandelingen) |
|
Buitenland spoedeisende zorg (werelddekking) |
100% | 100% | 100% | 100% |
| Anticonceptie | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Orthodontie tot 18 jaar | - | - | 80% (onbeperkt) | 100% (onbeperkt) |
| Kraamzorg eigen bijdrage | - | - | 100% | 100% |
| Alternatieve geneeswijzen |
80% (€ 100) € 30 per behandeling |
80% (€ 200) € 30 per behandeling |
100% (€ 500) € 30 per behandeling |
100% (€ 500) 70% (€ 500 - € 750) € 30 per behandeling |
| Premie per maand |
11,90
|
14,90
|
30,90
|
54,90
|
| Anticonceptie | ||||
| Anticonceptie | 100% | 100% | 100% | 100% |
| SOA preventief consult | 1 consult | 1 consult | - | - |
| Sterilisatie | - | 100% | 100% | 100% |
| Buitenland | ||||
| Spoedeisende zorg (werelddekking) | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Repatriëring | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Vaccinatie buitenland | - | - | - | 100% |
| Gezondheid | ||||
| Fitness | 100% (€ 25) | 100% (€ 25) | - | 100% (€ 25) |
| Griepvaccinaties | - | - | - | 100% |
| Herstellingsoorden | - | - | € 25 p/d, 42 dagen*** | € 25 p/d, 42 dagen*** |
| Kuuroorden | - | - | 100% (€ 460)* | 100% (€ 900)* |
| Leefstijltraining | 100% (€ 100) | 100% (€ 100) | - | 100% (€ 100) |
|
Preventieve cursussen (afvallen en hartproblemen) |
- | - | - | 100% (€ 150)* |
| Huidbehandelingen | ||||
| Acnetherapie | - | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 185) |
| Camouflagetherapie | - | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 185) |
| Elektrische- of laserepilatie | - | - | 100% (€ 185) | 100% (€ 545) |
| Psoriasisdagbehandeling | - | - | 100% (€ 545)** | 100% (€ 750)** |
| Hulpmiddelen | ||||
| Brillen en lenzen | - | - | € 100* | € 230* |
| Hoortoestellen (batterijen) | - | - | 100% (€ 25) | 100% (€ 50) |
| Pruiken | 100% (€ 50) | 100% (€ 50) | 100% (€ 100) | 100% (€ 100) |
| Plakstrips Mammaprothese | 100% (€ 50)* | 100% (€ 50)* | 100% (€ 50)* | 100% (€ 50)* |
| Plaswekker | 100% | 100% | 100% | 100% |
|
Overige hulpmiddelen |
- | - | - | 100% (€ 455) |
| Medicijnen | ||||
| Eigen bijdrage geneesmiddelen | - | - | - | 100% (€ 115) |
| Onderzoek | ||||
| Sportmedisch onderzoek | 100% (€ 115)* | 100% (€ 115)* | - | 100% (€ 115)* |
|
Onderzoeken
(o.a. uitstrijkje) |
- | - | 100% (1x per 24 mnd) | 100% (1x per 24 mnd) |
| Orthodontie | ||||
| Orthodontie tot 18 jaar | - | - | 80% | 100% |
| Orthodontie vanaf 18 jaar |
- | - | - | 100% (€ 1.135)*** |
| Plastische chirurgie | ||||
| Plastisch chirurgie correctie oren t/m 12 jaar | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Therapieën | ||||
| Alternatieve geneeswijzen |
80% (€ 100) € 30 per behandeling |
80% (€ 200) € 30 per behandeling |
100% (€ 500) € 30 per behandeling |
100% (€ 500) 70% (€ 500 - € 750) € 30 per behandeling |
| Fysiotherapie, Cesar en Mensendiek | 80% (€ 150) | 100% (€ 300) | 100% (20 behandelingen) |
100% (40 behandelingen) |
| Stottertherapie | 100% (€ 350)*** | 100% (€ 350)*** | 100% (€ 650)*** | 100% |
|
Therapeutisch kamp voor kinderen t/m 16 jaar |
- | - | € 10 p/d, 42 dagen | € 10 p/d, 42 dagen |
| Verblijf | ||||
| Logieskosten | - | - | 100% eigen bijdrage | 100% eigen bijdrage |
| Voetbehandelingen | ||||
| Voetbehandeling / podotherapieën | 100% (€ 70) | 100% (€ 70) | 100% (€ 70) | 100% (€ 150) |
| Pedicurezorg bij diabetes | - | - | 100% (€ 70) | 100% (€ 150) |
| Zwangerschap | ||||
| Kraampakket | - | - | 100% | 100% |
|
Poliklinische bevalling (niet medisch) |
- | - | 50% eigen bijdrage | 100% eigen bijdrage |
| Kraamzorg eigen bijdrage | - | - | 100% | 100% |
| Nazorg moeder en pasgeborene | - | - | 12 uur | 12 uur |
| Kraamzorg na adoptie | - | - | 12 uur | 12 uur |
| Kraamzorg na couveuseopname | - | - | 12 uur | 12 uur |
| Geen resultaten | ||||
| Premie per maand |
11,90
|
14,90
|
30,90
|
54,90
|
* Per 2 kalenderjaren
** Per 3 kalenderjaren
*** Gehele verzekeringsduur
Ziekenhuis
Promovendum bezuinigt niet op kwaliteit. Wanneer u zorg nodig heeft, wilt u dat alles perfect geregeld is. Bij Promovendum heeft u daarom altijd toegang tot de beste zorg bij u in de buurt. Raadpleeg de zorgzoeker voor een compleet overzicht van al onze zorgverleners.
Basisverzekering
Met onze zorgverzekering kunt u bij de beste zorgverleners in Nederland terecht. In onze Zorgzoeker ziet u welke dat zijn.
| Vergoedingenoverzicht Basisverzekering | ||||
|---|---|---|---|---|
| Meest gezocht | ||||
| Huisarts | ||||
| Ambulance | ||||
| Ziekenhuisverblijf | ||||
| Tandartskosten tot 18 jaar | ||||
| Kraamzorg | ||||
| Geneesmiddelen | (voor sommige geneesmiddelen geldt er een eigen bijdrage) | |||
| Audiologische zorg | ||||
| Hoortoestellen | (25% eigen bijdrage voor verzekerden vanaf 18 jaar) | |||
| Bevalling en kraamzorg | ||||
| Bevalling thuis | ||||
| Bevalling ziekenhuis (met medische noodzaak) |
||||
| Bevalling ziekenhuis (zonder medische noodzaak) |
(maximaal € 208 vergoed) | |||
| Kraamzorg thuis | (maximaal 10 dagen eigen bijdrage € 4,30 per uur) | |||
| Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie | ||||
| Chronische aandoening tot 18 jaar |
(na toestemming) | |||
| Chronische aandoening vanaf 18 jaar |
(vanaf de 21ste behandeling) | |||
| Niet-chronische aandoeningen tot 18 jaar |
(maximaal 18 behandelingen per jaar) | |||
| Buitenland | ||||
| Spoedeisende zorg | (maximaal het marktconforme Nederlandse tarief) | |||
| Niet-spoedeisende aandoeningen | (na toestemming, maximaal 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief) | |||
| Medische specialistische zorg | ||||
| Trombosedienst | ||||
| Second opinion | ||||
| Dialyse | ||||
| Tandarts | ||||
| Tot 18 jaar | ||||
| Vanaf 18 jaar | (zie hiervoor onze tandartsverzekeringen) | |||
| Gebitsprothese | (eigen bijdrage 25%) | |||
| Volledige prothese op implantaten | (eigen bijdrage 10% onderkaak, 8% bovenkaak) | |||
| Reparatie/rebasen gebitsprothesen | (eigen bijdrage 10%) | |||
| Verblijf | ||||
| Ziekenhuis | ||||
| Revalidatie-instelling | ||||
| Vervoer | ||||
| Ambulance | ||||
| Ziekenvervoer eigen auto | (na toestemming, € 0,28 per kilometer; eigen bijdrage € 100,- per jaar) | |||
| Openbaar vervoer of taxi | (na toestemming; eigen bijdrage € 100,- per jaar) | |||
| Inclusief | ||||
| Dieetadvisering | (maximaal 3 behandeluren per jaar) | |||
| Geneesmiddelen | (voor sommige geneesmiddelen geldt er een eigen bijdrage) | |||
| Huisarts | ||||
| Hulpmiddelen | ||||
| IVF | (maximaal 3 pogingen) | |||
| Logopedie | ||||
| Psychologische zorg (generalistische GGZ + gespecialiseerde GGZ) | ||||
| Plastische Chirurgie | (na toestemming) | |||
| Vergoeding Verpleging en verzorging | ||||
| Revalidatie | ||||
| Ziekenhuis | ||||
| Ergotherapie | (maximaal 10 uur per jaar) | |||
| Geen resultaten | ||||
97,90
|
||||
Hartelijk dank voor het geven van uw feedback.
Hartelijk dank voor uw e-mail. Wij hebben uw vraag of opmerking goed ontvangen.
Wat gaan wij nu voor u doen?
- Wij leggen uw vraag of opmerking voor aan onze gespecialiseerde medewerkers.
- Vervolgens nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op.
- Hebt u tussentijds vragen? Bel: 078 648 13 00. Wij beantwoorden uw vragen direct.
Vriendelijke groet,
Uw serviceteam van Promovendum
In bovenstaande vergoedingenoverzichten staat de maximale vergoeding vermeld. De uitkeringen zijn gebaseerd op zorg geleverd door gecontracteerde zorgverleners. De vergoedingen zijn per persoon, tenzij anders vermeld. De overzichten zijn informatief en hebben wij zeer zorgvuldig samengesteld voor uw gemak. Hier kunnen echter geen rechten aan worden ontleend. Voor de officiële uitgebreide voorwaarden verwijzen wij u naar de polisvoorwaarden.